在宅診療部

住み慣れたご自宅で、自分らしく安心して暮らし続けるために

当院では、平内町の在宅医療・介護を推進するために、2018年4月に「在宅診療部」を新たに設置しました。

在宅診療部は、医師、保健師、看護師、理学療法士、管理栄養士、社会福祉士で構成されており、各職種の専門性を最大限に生かしながら、町民の皆さんの在宅生活を支援いたします。

私達は、町民の皆さんが安心して過ごせる地域づくりを目指し、病気や障害があっても、住み慣れたご自宅で自分らしく過ごすためのお手伝いをさせて頂きたいと考えております。

これからも、患者さんとそのご家族の心と体と生活に寄り添うことを大切にし、町民の皆さんの期待に応えられるよう職員一同精一杯努力して参ります。

 

訪問診療

医師が診療の計画を立てて定期的にご自宅などを訪問し診察します

【訪問回数】  

  • 月に1回~2回程度 

【主な内容】

  • 診察・薬の処方・検査・処置
  • 栄養状態の管理(点滴など)  
  • 療養生活に関する相談・助言

【対象】  

  • 年齢や病気にかかわらず、以下のような状態で、ご自宅での療養を希望される方
  1. 寝たきり状態の方
  2. 病気の後遺症や難病などで、日常生活に支障がある方
  3. 公共交通機関を利用しての通院が困難な方

【緊急時の対応】

  • 状態が変化した時などは、いつでもお電話ください
  • 夜間・土日・祝日を含め24時間体制で電話相談対応いたします
  • 必要に応じて、臨時往診や入院の手配なども行ないます

訪問看護

医師の指示に基づき、看護師がご自宅などに訪問し、療養上のお世話を行います。

【主な内容】

  • 病状・全身状態の観察
  • 日常生活のお世話(食事・排泄介助)
  • リハビリテーション
  • 看取り看護
  • 医療機器やカテーテル等の管理
  • 医師の指示による医療処置
  • 清潔の保持(清拭、足浴)
  • 床ずれの予防・処置
  • ターミナルケア(終末期看護)
  • 認知症の看護
  • 服薬状況の確認
  • 療養生活や介護方法の指導・相談

【緊急時の対応】

  • 介護していて気になることがありましたら、いつでもご連絡ください
  • 夜間・土日・祝日を含め24時間体制で看護師による電話相談対応いたします

【その他】

  • 主治医やケアマネジャーと情報共有を図り、連携をとりながら進めていきます

 

 

 

介護保険・医療保険での訪問看護に対応しておりますが、それぞれ利用できる条件が異なりますので、まずはお気軽にご相談ください。

 

 

 

訪問リハビリテーション

医師の指示に基づき、理学療法士がご自宅などに訪問し基本動作、日常生活動作などを改善します

 主な内容】

  • 基本動作(起居動作、座位、立ち坐り等)
  • 日常生活動作練習(トイレ動作、着替え、整容等)
  • 歩行練習、屋外歩行、階段昇降等    
  • 手足・全身運動、筋力強化、関節運動、マッサージ
  • 福祉用具や在宅改修の情報提供、相談   
  • 家事動作練習支援、余暇活動支援
  • 介護負担軽減のアドバイスや介護指導・相談 
  • 利用者・ご家族の皆さんの各種ニーズ対応 
  • 話す練習やコミュニケーションの機会提供

利用者、ご家族が快適な生活を送るためのお手伝いをいたします。

皆さん一人一人のニーズに合わせ、気持ちに寄り添いご家庭での生活をサポートします。

 

 

 

在宅患者訪問栄養食事指導

医師の指示に基づき、管理栄養士がご自宅などに訪問し、特別治療食について相談に応じます

 

 

【主な内容】

  • 腎臓食、肝臓食、糖尿食、胃潰瘍食、貧血食、膵臓食、 脂質異常食など定められた特別食に対する栄養指導
  • 生活条件や嗜好等を勘案した献立の調理のアドバイス

【その他】

  • がんの化学療法等により食欲不振や嚥下機能の低下した患者さんや、医師が栄養管理の必要性を認めた低栄養状態の患者さんに対する栄養サポートも行なっています
  • 在宅患者訪問栄養食事指導は、医療保険適応となります
  • 嚥下調整食の作り方のアドバイスを行います

 

嚥下調整食の例

 

地域医療福祉連携室

在宅・施設生活にかかわる様々な医療・介護・福祉サービス機関と連携し、安心して生活できるようサポートします

【主な相談内容】

  • 医療費について     
  • 医療福祉制度について
  • 介護保険相談      
  • 退院後の生活や療養上の悩み事など

【その他】 

  • 相談内容や個人情報については、秘密を厳守いたします。 費用はかかりません
  • 訪問診療訪問看護訪問リハビリテーション訪問栄養食事指導等を希望される方もお気軽にご相談ください
【お問い合わせ先・相談窓口】

平内中央病院

地域医療福祉連携室

TEL 017-755-2131

FAX 017-755-2233

受付時間 8時15分から17時00分
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